| Idioma : |
|
| Comunitat enciclopèdia |Enciclopèdia Respostes |Enviar pregunta |Coneixement de vocabulari |Pujar coneixement |
Finasteride |
 |
|
Fins ara, el medicament que s'usa per tractar pacients amb càncer de pròstata no ha estat l'eficàcia clínica. En estudis clínics controlats, ia través d'una sèrie d'anuncis de servei públic i les biòpsies de pròstata per la hiperplàsia benigna de pròstata i l'antigen específic de la pròstata en pacients amb monitorització elevada. En aquests estudis, el fàrmac no va alterar la taxa de detecció de càncer de pròstata, no hi va haver diferència significativa en la incidència global d'i l'ús de la droga amb el placebo en pacients amb càncer de pròstata.Abans d'acceptar el tractament farmacològic recomanat i durant el tractament, vostè ha de tenir el tacte rectal normal, el càncer de pròstata i altres controls. PSA en sèrum també s'usa per detectar el càncer de pròstata. En general, el valor basal de PSA superior a 10 ng / ml es demana biòpsia hauria de ser un nou examen i consideració. PSA entre 4-10 ng / ml, es recomana fer més comprovacions. O que pateixen de càncer de pròstata en els homes, hi ha una certa coincidència en els nivells de PSA. Per tant, els homes que pateixen d'hiperplàsia prostàtica benigna, si el consum de la droga, si els valors de PSA dins del rang normal, i no es pot descartar la possibilitat de càncer de pròstata. PSA basal inferior a 4 ng ml / in, el càncer de pròstata no es pot excloure. Fins i tot amb el càncer de pròstata, les concentracions de PSA en sèrum de la droga permet als pacients amb hiperplàsia benigna de pròstata disminuir en aproximadament un 50%. En avaluar les dades de PSA i no descarta amb el càncer de pròstata, el nivell de PSA en sèrum s'han de fer les causes de la droga en pacients amb hiperplàsia benigna de pròstata reduïda. Encara que hi ha diferències individuals en els pacients, el grau de reducció en els seus valors de PSA són predictibles. Dades de PSA en més de 3.000 pacients de la, de quatre anys l'eficàcia de doble cec a llarg termini de la droga i estudi de seguretat controlat per placebo anàlisis van demostrar que el tractament típic dels pacients que van prendre el fàrmac durant sis mesos o més, sense tractament amb Els homes més valor normal de PSA, els valors de PSA han de duplicar. Aquest ajust no només conserva la sensibilitat de l'assaig de PSA i l'especificitat de càncer de pròstata i mantenir les seves comprovacions de rendiment. S'ha d'avaluar acuradament l'ús de nivells no PSA en pacients amb tractament finasteride seguit augmentant, incloent la consideració de la manca de compliment del tractament de drogues. En el nivell de PSA La concentració de PSA en sèrum i el volum de l'edat i de la pròstata del pacient, mentre que el volum de la pròstata i l'edat del pacient. Quan l'avaluació de laboratori de PSA dels resultats del mesurament s'ha de considerar per als pacients amb un nivell de PSA del tractament farmacològic redueix els fets. PSA disminuir ràpidament en la majoria dels pacients durant el primer mes de tractament, i després el nivell de PSA en un nou valor de línia de base estable. Valors basals Tractament després del tractament és d'aproximadament la meitat dels valors previs a la línia de base. Per tant, el tractament farmacològic durant 6 mesos o més llargs els pacients, en comparació amb el valor normal de PSA en què els homes no tractats, els valors de PSA han de duplicar. Efecte sobre l'embaràs i la lactància El fàrmac està contraindicat en l'embaràs i les dones que puguin quedar embarassades. A causa incloent finasterida, incloent inhibidors de tipus II 5a-reductasa inhibeixen la conversió de testosterona a dihidrotestosterona acció presa quan les dones embarassades poden causar anormalitats genitals masculins externs fetals. Després de l'absorció, a causa de la presència de la finasterida, a continuació masculins possibilitats perilloses fetus quan es pren embarassades o que poden quedar embarassades, el fàrmac no ha de tocar la runa i els lòbuls, eviti el contacte amb l'ingredient actiu. Les dones lactants: No se sap si finasteride de l'excreció de llet no humana. Farmacocinètica Finasteride D'acord a la versió 57 la literatura Lao: Absorció: Finasteride (5 mg) de dosi única biodisponibilitat oral de 63% (34-108%), la seva biodisponibilitat no es veu afectada pels aliments. La concentració plasmàtica màxima en 1 a 2 hores després de la dosi, la Cmàx ser 37ng/mL (rang 27 ~ 49ng/mL). Distribució: El volum mitjà en estat estacionari de distribució de 76L (rang 44 ~ 96L), unió a proteïnes plasmàtiques és aproximadament del 90%. Després de múltiples dosis de l'administració oral d'una petita quantitat d'acumulació lenta. Per prendre la finasterida (5 mg / d) de 17 dies, de 45 a 60 grup d'edat tenien concentracions plasmàtiques després de dosis orals múltiples de 47% superior a la concentració en plasma després d'una dosi oral única, els subjectes en el grup d'edat major de 70 anys 54% de la concentració plasmàtica més alta que quan una dosi única per via oral, amb una mitjana concentracions mínimes en ambdós grups d'edat van ser de 6,2 ng / ml i 8,1 ng / ml. Un altre estudi va mostrar que l'edat mitjana de 65 anys prenent finasteride (5 mg / d) almenys un any de la hiperplàsia prostàtica benigna (BPH) pacients, la mitjana de les concentracions mínimes de finasterida 9.4ng/ml a través de la sang-cervell barrera. En subjectes sans, l'ús de finasterida 6 a 24 setmanes, la concentració detectada al semen 0 ~ 10,54 ng / ml. Metabolisme: Finasteride principalment en el fetge pel citocrom P450 3A4 metabolisme enzimàtic, els seus dos metabòlits principals en el finasteride en l'activitat inhibitòria 5α-reductasa juga només una petita part de la funció. Excreció: taxa d'aclariment plasmàtic de finasterida 165ml/min, significaria l'eliminació vida mitjana plasmàtica de 6 hores (rang 3-16 hores), els homes van rebre una dosi oral única de 14 C-finasterida després de 39% de la dosi administrada de l'excreció urinària dels metabòlits en la forma de 57% de la excreció fecal total. 70 anys d'edat finasterida no és la vida mitjana final de 8 hores (de 6 a 15 hores). Farmacocinètica en poblacions especials: joves o nens menors de 18 anys: No estudi farmacocinètic realitzat en nom de. Sexe: No existeixen dades farmacocinètiques de les dones. Ancians: Si bé la taxa d'aclariment reduït, però sense significació clínica real, els medicaments més antics, sense ajust de dosi. Raça: No hi ha estudis farmacocinètics poblacionals ètnics. Insuficiència renal: La disfunció renal, sense la necessitat d'ajustar la dosi. Quan s'associa amb insuficiència renal crònica (aclariment de creatinina a la 9-55ml/min rang) els pacients que van rebre una dosi única AUC-14C després de la finasterida, Cmax i t1 / 2 voluntaris sans amb diferència, part de la normalitat metabòlits excretats per l'excreció dels ronyons en la femta. Resultant en una major excreció fecal de metabòlits, i una corresponent disminució en l'excreció urinària. Insuficiència hepàtica: No fetge estudi farmacocinètic la disfunció en pacients, però finasterida principalment pel fetge, disfunció hepàtica, precaució. Els efectes secundaris del finasteride finasteride Els estudis clínics han demostrat que el tractament acceptable Propecia pacients homes amb ≥ 1% de les persones amb qualsevol de les següents reaccions adverses relacionades amb les drogues: la pèrdua de la libido (finasteride 1,8%, placebo 1,3%) i impotència (finasteride 1.3 %, placebo 0,7%). D'altra banda, l'acceptació de tractament de Propecia de pacients de sexe masculí tenia una disminució de 0,8% en volum de ejaculació, 0,4% en el grup placebo. Després de la suspensió del tractament amb Propecia d'aquestes reaccions adverses desapareixen, examinat l'efecte de la finasterida en el volum de l'ejaculació en un altre estudi no va trobar cap diferència en comparació amb el placebo. Propecia (finasterida) després de la llista d'esdeveniments adversos informats inclouen sensibilitat en els pits o inflamació, reaccions al · lèrgiques (incloent erupcions, picor, urticària i inflor dels llavis) i dolor testicular. Les àrees d'aplicació de la pèrdua de cabell Les rajoles de finasteride (Propecia) al camp de la caiguda del cabell: Esteroides Finasteride és un sintètic, que es metabolitza a la testosterona en el androgen DHT enzims cel · lulars durant la tipus II inhibidor de la 5α. Finasteride cap afinitat pel receptor d'andrògens, i no hi ha androgènica, anti-androgènica, estrogènica, efecte anti-estrogènica o progestacional. La inhibició de l'enzim en els teixits perifèrics pot impedir l'hormona testosterona relació de doble Zhangzhung pot augmentar d'aproximadament 10 a 15% dels nivells circulants de testosterona, però encara dins del rang fisiològic. Finasteride pot concentració sèrica de DHT disminuir ràpidament, dins de les 24 hores de l'administració que sigui reduït significativament. Contingut dintre de la 5α-reductasa de tipus II fol · licle del pèl, la calvície masculina en pacients amb alopècia dels fol.licles pilosos del cuir cabellut es fan menys i l'augment de DHT. Finasteride pot donar a aquests pacients en el cuir cabellut i la concentració sèrica de DHT disminuït. Absència congènita de tipus II 5α-reductasa home no pateix de calvície de patró masculí. Aquestes dades i els resultats dels estudis clínics van demostrar que els fol.licles pilosos de finasterida es poden suprimir petita, el procés de revertir la pèrdua de cabell. [Estudis Home] |
| Usuari Revisió |
|
Sense comentaris encara |
