Idioma :
SWEWE Membre :Login |Registre
Cercar
Comunitat enciclopèdia |Enciclopèdia Respostes |Enviar pregunta |Coneixement de vocabulari |Pujar coneixement
Anterior 1 Pròxim Seleccioneu Pàgines

Antigen específic de la pròstata

Nom xinès: L'antigen prostàtic específic

Nom estranger: antigen específic de la pròstata

Curt: PSA

Tipus: glicoproteïna de cadena únicaL'antigen prostàtic específic (antigen prostàtic específic, PSA) és una acinos i conductes de les cèl · lules epitelials de pròstata és una glicoproteïna de cadena única, la funció pertany a la classe de la calicreína, un serina proteasa implicada en el procés de la liqüefacció del semen, s'utilitza de forma rutinària clínicament benignes i malignes diagnòstic de la malaltia de pròstata i diagnòstic diferencial i el seguiment postoperatori dels pacients amb càncer de pròstata, un indicador important.

Pròstata Perfil

Composició

La pròstata és un palau substancial desapareado dispositiu, el teixit glandular i teixit muscular. Pròstata diàmetre superior d'uns 4 cm, el diàmetre vertical d'uns 3 cm, el diàmetre anteroposterior d'uns 2 cm. Recobert amb una beina de la fàscia, anomenada la càpsula de la pròstata. Entre càpsula prostàtica i del plexe venós prostàtic. Secrecions de la pròstata són un component important del semen.

Personatges

Pròstata era una mica plana després de la, àmplia anomenat extrem superior de pròstata castanyer en forma adjacent al coll de la bufeta. Part inferior cònica, que es troba a l'envà urogenital, anomenat l'àpex prostàtic. Entre la part inferior i la part de la punta que es diu la pròstata. Cos darrere de la relativament plana al centre de la línia té una mica profunda longitudinal, anomenada rasa de pròstata. Prop del final de la uretra masculina a la vora penetració glàndula de la pròstata substància glàndula líder a través de la part davantera, per la perforació de l'àpex prostàtic. A prop del final de la vora de sortida, un parell de eyaculatoria penetrar en la pròstata, obertura de la uretra prostàtica en la paret posterior del verumontanum. Pròstata obertura del conducte excretor a la paret posterior de la uretra prostàtica. Pròstata es divideix generalment en cinc fulls: lòbul anterior, lòbul mitjà i lòbuls laterals. Mitjà de falca, que es troba entre la uretra i el conducte ejaculador. 40 anys després, la hipertròfia variable de mitjana, la bufeta superior convexa cap amunt, la bufeta cedir significativament elevats, i l'opressió de la uretra causa dificultat per a orinar.

Ubicació

Glàndula de la pròstata es troba entre la bufeta i el diafragma urogenital originals. Baixa de la pròstata i el coll vesical, vesícules seminals i conductes deferents ampolla adjacent. Davant de la símfisi púbica, la part posterior de l'ampolla rectal. Examen rectal digital pot arribar a la part posterior de la pròstata per diagnosticar si la hipertròfia de pròstata, i pot arribar fins conducte ampul · lars deferents i vesícules seminals. Els nens de la pròstata és molt petita, creixent ràpidament la maduresa sexual porció glandular. La vellesa, l'atròfia prostàtica. Si hiperplàsia de la glàndula del teixit conjuntiu, la formació d'una pròstata engrandida. La capa superficial de revestiment. Dins de la qual hi ha fibres més elàstiques i múscul llis, aquests components es poden inserir a la glàndula, la composició dels stents de la pròstata, l'essència de la pròstata a partir de 30 ~ 50 complex glàndula tubuloalveolares amb un total de 15 a 30 Fu Jing conducte obertura a la uretra en ambdós costats, d'acord amb la distribució de la glàndula es poden dividir en glàndules mucoses, glàndules submucoses i la glàndula mestre. Prostàtic específic antigen Perfil Sota condicions fisiològiques normals, l'expressió específic de la pròstata del PSA ((antigen prostàtic específic) secretada en el fluid seminal a través del catèter. Seva concentració al semen que en les concentracions sèriques de 100 vegades en la glàndula de la pròstata i lumen del catèter i la circulació sanguínia

Sistemes de trucada, hi ha una clara barreres organitzatives, quan es pateix de malaltia de la pròstata, barrera de teixit serien diferents graus de dany, especialment amb càncer de pròstata, a causa del creixement anormal de les cèl · lules tumorals patirà d'aquesta barrera natural danys greus, PSA serà una gran fuita a la sang, el que resulta en un augment substancial en els nivells de PSA en sèrum. Els estudis han demostrat que la circulació de la sang en el PSA existeix en dues formes, el que representa al voltant del 85 per cent del total de TPSA anterior, que representa al voltant del 15% de lliure FPSA. PSA a la prostatitis, la hiperplàsia benigna de pròstata, la pròstata i el càncer de pròstata, infart isquèmic i altres malalties de la pròstata es pot augmentar.

Actualment. Domèstica generalment TPSA> 4 ug / L com un valor crític per a la detecció del càncer de pròstata, els resultats TPSA 4 ~ 10 ug / L s'anomena zona grisa entre el càncer de pròstata i la hiperplàsia benigna de pròstata són possibles, i quan el TPSA> 10 mg / L, la gran possibilitat de càncer de pròstata. En relació FPSA / TPSA en la literatura són incompatibles amb el nivell de 0,16, 0,19 o 0,25 han d'esperar que el valor crític, quan el TPSA sèrum a la zona grisa, FPSA / TPSA és molt important, FPSA / TPSA major que el valor llindar, la probabilitat de càncer de pròstata és petit, quan el valor FPSA / TPSA és menor que el valor crític, major és la possibilitat de càncer de pròstata.

Generalment es creu, TPSA, FPSA determinació combinada de les malalties malignes de la taxa de detecció de pròstata va augmentar a 90%. Com un marcador tumoral, la determinació de PSA té els seus avantatges irreemplaçables, però també hi ha moltes deficiències, PSA teixit prostàtic específic en lloc de tenir només un càncer de pròstata-específic, quan la isquèmia pròstata, hiperplàsia, retenció urinària aguda, prostatitis , cistoscòpia, el tacte rectal o el massatge, el sèrum PSA va ser significativament superior. Per tant, el PSA com un indicador de diagnòstic precoç del càncer de pròstata, sinó també la manca de sensibilitat i especificitat suficients. Especialment el càncer de pròstata i el sèrum resultat hiperplàsia benigna de pròstata PSA en un grau considerable de solapament, però la prova de PSA en sèrum quan es combina amb clínica, PSA pot millorar significativament el diagnòstic de càncer de pròstata, que és àmpliament reconegut.

La prostatitis causa causes d'infertilitat

1, fluid prostàtic Quantitat: homes l'ejaculació volum de semen de 2-5 ml, més o menys d'aquesta quantitat va a portar a la infertilitat. I la prostatitis crònica generalment fa que augmenta el líquid prostàtic, i per tant fer que el volum de semen del normal, el que resulta en unitats de reduir el nombre d'espermatozoides en el semen. Una altra situació és tot el contrari, quan una greu escassetat de líquid prostàtic semen ascendia a menys del normal. Aquests dos aspectes afectaria seriosament l'espermatozoide i l'òvul es combinen, el que resulta en la infertilitat.

2, prostàtica factor de liqüefacció del fluid: factor de liqüefacció del semen líquid prostàtic és per ajustar la viscositat del material. Inflamació de la pròstata, factor de liqüefacció es destrueix, augmentar la viscositat del semen, l'activitat de l'esperma es va impedir amb l'ou.

3, el pH del líquid prostàtic: alcalina líquid prostàtic normal, pel que l'esperma normal és alcalina. Inflamació de la pròstata, àcida prostàtica benigna vegades augmentar i, de vegades substàncies alcalines augmenta, de manera que el pH del semen no es pot mantenir en el rang normal, de manera que els espermatozoides perden la seva vitalitat.

4, la qualitat del líquid prostàtic: normal El valor pH del líquid prostàtic de 6,5, quan la inflamació, l'augment de 7 a 8, mentre que el zinc, el contingut d'àcid cítric es va reduir el contingut de zinc redueix a una menor activitat de l'enzim, el que afecta el metabolisme dels espermatozoides i l'exercici conduir a la infertilitat. [1]

Aplicacions clíniques específiques

PSA és produït principalment pels enzims proteolítics epiteli de pròstata, en circumstàncies normals, és secretada en el líquid prostàtic o el semen a la forma lliure activa (f-PSA) present en el sèrum amb una forma principal de PSA, normalment f-PSA i el PSA complexat i el PSA total (t-PSA) en nom dels nivells totals de PSA en sèrum. Determinació de sèrum d'alta precisió de PSA, l'estabilitat, la repetibilitat, i és no invasiu, ajuda en el diagnòstic precoç del càncer de pròstata, monitoritzar la resposta al tractament i el pronòstic. També s'utilitza per als grups d'alt risc (homes majors de 50) de detecció de càncer de pròstata.

La majoria dels PSA en el sèrum de la pròstata, PSA antigen prostàtic específic d'òrgan, específica, però no de càncer de pròstata antigen específic, tant normals com hiperplàsia epitelial secreció prostàtica benigna de pròstata pot PSA, el PSA a la clínica augment s'ha de tenir un tracte diferent decisió. A causa de hiperplàsia prostàtica benigna sèrum PSA també pot estar elevat per tal de millorar l'especificitat del PSA sèric, clínicament utilitzat sèrum PSA densitat (PSA i la relació de volum de la pròstata: PSAD) i PSA velocitat (concentració sèrica de PSA de la taxa de variació interanual: PSAV) per ajudar a identificar la hiperplàsia prostàtica benigna i càncer de pròstata. VPSA gran que 0.75ng/ml/year pot suggerir la presència de càncer de pròstata, biòpsia de pròstata s'ha de realitzar. A més, el nivell de PSA sèric i de pròstata en estadi clínic del càncer i el volum del tumor és proporcional a la post-tractament PSA duplicada en un temps pot ajudar a determinar les característiques i el pronòstic del càncer de pròstata, el PSA sèric temps de duplicació és l'abreviatura d'alt grau del sistema de malignitat del càncer de pròstata, el pronòstic és dolent .

A més, també pot ser ajustada d'acord a l'edat del pacient aplicada nivells sèrics de PSA per millorar l'especificitat del PSA. Amb l'edat, el volum de la pròstata augmenta si mateix, serà un augment corresponent en el PSA sèric. Clínicament, els pacients sovint necessiten d'acord a l'edat ajustada PSA normal. Valor de referència (Tandcm-R França) del 40 a 49 anys: 0 ~ 2.5ng/ml; 50 ~ 59 anys: 0 ~ 3.5ng/ml; 60 ~ 69 anys: 0 ~ 4.5ng/ml; 70 ~ 79 anys: 0 ~ 6.5ng/ml.

Sèrum PSA pot augmentar en els següents casos: prostatitis, retenció urinària, l'examen rectal greu, trauma de pròstata, biòpsia de pròstata. Una mica elevades sostenibles sis setmanes. També van continuar prendre cinc anys o més inhibidors de la reductasa nivell de PSA sèric juny es pot reduir pel retorn del 50 per cent. Importància clínica del PSA sèric en la determinació d'aquests factors ha de ser exclòs de la interferència. Si les raons anteriors, excepte la biòpsia de pròstata PSA sèric elevat cal.

El càncer de pròstata després de la resecció radical de PSA en sèrum 2 a 3 setmanes s'ha de reduir a un nivell molt baix (ha de ser menor que 0,1 ~ 0.2ng/ml), si el PSA postoperatori més gran que 0.2ng/ml en la continuació de nivells baixos, el que suggereix que la resecció del tumor no és completa; postoperatòria PSA cap disminució significativa, el que suggereix la metàstasi tumoral; postoperatòria PSA caure a nivells molt baixos, i més tard va tornar a augmentar, el que suggereix que la recurrència del tumor o la metàstasi es produeixen. El càncer de pròstata recaiguda elevada de recurrència de PSA en sèrum sovint es produeix en els signes clínics aparèixer fa sis mesos, l'anomenat "recurrència biològica." La teràpia endocrina i càncer de pròstata després de la teràpia de radiació, nivells sèrics de PSA té un canvi similar, és a dir, sèrum de PSA després del tractament va ser significativament menor, el que suggereix que l'efecte del tractament o un tumor sensible al tractament. Radioteràpia radical, els nivells sèrics de PSA no són generalment els mateixos que la prostatectomia radical redueix 0.1ng/ml o menys, però si el PSA sèric després de la radioteràpia segueix augmentant tres vegades seguides, el que suggereix la radioteràpia radical fracassar.


Anterior 1 Pròxim Seleccioneu Pàgines
Usuari Revisió
Sense comentaris encara
Vull comentar [Visitant (18.222.*.*) | Login ]

Idioma :
| Comproveu el codi :


Cercar

版权申明 | 隐私权政策 | Drets d'autor @2018 Coneixement enciclopèdic del Món