Idioma :
SWEWE Membre :Login |Registre
Cercar
Comunitat enciclopèdia |Enciclopèdia Respostes |Enviar pregunta |Coneixement de vocabulari |Pujar coneixement
Anterior 1 Pròxim Seleccioneu Pàgines

La miocardiopatia dilatada

La cardiomiopatia dilatada (DCM) és una causa primària de la malaltia cardíaca no està clara. La malaltia es caracteritza per l'esquerra o el ventricle dret o l'ampliació del ventricle bilateral, acompanyat de disfunció sistòlica ventricular, amb o sense insuficiència cardíaca congestiva. Ventricular o arítmia auricular comú. Estat es va incrementar progressivament, pot ocórrer en qualsevol etapa de la mort de la malaltia.La causa de la malaltia

1 infecció

Els experiments amb animals, el virus no només pot causar la miocarditis viral, i pot causar lesions similars miocardiopatia dilatada, en els últims anys hi ha ARN d'enterovirus o citomegalovirus per tècniques de biologia molecular que es troben en els pacients amb les mostres de biòpsia de miocardi, Descripció de la malaltia i la miocarditis vírica prop.

2 gen i autoimmune

DCM passat que la majoria dels casos són esporàdics o idiopàtica, però ara es troba almenys 40% ~ 60% de familiar. Anàlisi de l'arbre genealògic va mostrar que la majoria de la família de DCM és a dir, autosòmica recessiva autosòmica dominant minoria genètica, els mitocondris, i l'herència lligada al cromosoma X. D'altra banda, el canvi de la resposta immune pot augmentar la susceptibilitat a la malaltia, pot conduir a un dany autoimmune infart.

3 la immunitat mediada per cèl · lules

Els pacients a reduir l'activitat de cèl · lules natural killer, el que debilita les defenses del cos, la funció de limfòcits T supressors per reduir el nombre i per tant la resposta immune mediada per cèl · lules es produeix, causant que els vasos sanguinis i la lesió miocàrdica.

Les manifestacions clíniques

En la majoria de mitjana edat. L'inici i més lentament, i de vegades de fins a 10 anys. Principals símptomes d'insuficiència cardíaca congestiva, edema, i la manca d'aire que és més comú. Inicialment falta d'aire o cansament després de la feina, després d'activitat lleugera o descansar quan hi ha dificultat per respirar o dispnea paroxística nocturna. Els pacients sovint senten fatiga.

Examen veure el ritme cardíac accelerat, inferior esquerra desplaçat batec de la punta, pot tenir elevació del pols, la manca de brillantor del cor estès a l'esquerra, sovint es pot escoltar el tercer o quart soroll to, ritme cardíac ràpid quan galop. Atès que l'expansió de la càmera del cor, pot tenir mitral sistòlica relativa o insuficiència tricuspídea causa de murmurar, la funció del cor després d'aquests millores per reduir el soroll. Pressió arterial baixa Els casos avançats, el pols petit, no pot ser la insuficiència cardíaca diastòlica lleugerament elevada. Alternant pols d'insuficiència cardíaca esquerra se li demani. El pols és sovint feble.

La insuficiència cardíaca pot tenir raneres pulmons. Engrandiment del fetge quan la insuficiència cardíaca dreta, edema de membres inferiors aparèixer des del principi, a finals pot tenir efusions pleurals i peritoneals, l'aparició de diverses arítmies, bloqueig auriculoventricular, fibril · lació ventricular, bloqueig sinoauricular pot causar - Adams Integral Zheng, un de la mort raons. A més, encara poden tenir un cervell, ronyó, pulmó, etc embòlia.

Inspecció

Examen de raigs 1.X

Engrandiment del cor per al rendiment excepcional a la dilatació del ventricle esquerre Senyor, acompanyat de l'ampliació del ventricle dret, també pot haver engrandit aurícula esquerra i l'aurícula dreta.

2 ECG

Diversos graus de bloqueig auriculoventricular, bloqueig de branca dreta comú. Generalitzats canvis ST-T, del ventricle esquerre d'alta tensió, la hipertròfia de l'aurícula esquerra, la fibrosi miocàrdica pot produir ones Q patològiques degudes, baixa tensió tots els cables.

3 Ecocardiografia

El ventricle esquerre es va ampliar significativament la dilatació del ventricle esquerre del tracte de sortida, i septal ventricular esquerra de la paret posterior pulsació d'amplitud disminuïda.

4. Examen de Isòtops

Isòtops imatges de perfusió miocàrdica, determinada principalment cavitat s'expandeixi, especialment en ambdós costats de dilatació ventricular, infart de desenvolupament es coneix com aprimament difús.

5 biòpsia endomiocárdica

Manifestacions miocardiopatia dilatada clínics i els exàmens de laboratori, la manca d'especificitat, a casa ia l'estranger en els últims anys es van dur a terme la biòpsia endomiocárdica, el diagnòstic de la malaltia de major sensibilitat i especificitat més baixa.

Diagnòstic

La cardiomiopatia dilatada és un diagnòstic d'exclusió, que exclouen específicament altres causes de engrandiment del cor, insuficiència cardíaca, vostè pot fer un diagnòstic basat en les manifestacions clíniques i exàmens de laboratori.

Tractament

1. Principis de tractament

(1) per mantenir repòs normal, l'ús de sedants, insuficiència cardíaca dieta baixa en sal, si cal;

(2) la prevenció d'arítmies cardíaques i la insuficiència cardíaca;

(3) hi ha un historial de trombosi de teràpia anticoagulant;


Anterior 1 Pròxim Seleccioneu Pàgines
Usuari Revisió
Sense comentaris encara
Vull comentar [Visitant (3.142.*.*) | Login ]

Idioma :
| Comproveu el codi :


Cercar

版权申明 | 隐私权政策 | Drets d'autor @2018 Coneixement enciclopèdic del Món