| Idioma : |
|
| Comunitat enciclopèdia |Enciclopèdia Respostes |Enviar pregunta |Coneixement de vocabulari |Pujar coneixement |
La trombosi de la vena renal |
  |
|
Trombosi de la vena renal (renalvenousthrombosis, RVT) es refereix a la vena renal i (o) la trombosi branca, vena renal que condueix a l'obstrucció parcial o total causat per una sèrie de canvis patològics i les manifestacions clíniques. La trombosi de la vena renal pot ocórrer en uni o bilateral, la ubicació té una sola sucursal o múltiples branques del tronc també amb altres òrgans del coexisteixen trombosi vascular. Trombosi de la vena renal aguda pot ser complicada per insuficiència renal aguda, les manifestacions clíniques de la trombosi de la vena renal crònica i més evident a causa de la formació de circulació col · lateral té temps suficient per millorar renal gran majoria venosa de la disfunció renal és reversibleLa causa de la malaltia 1. Tipus patològic comú de trombosi de la vena renal és més freqüent en la síndrome nefròtica idiopàtic nefròtica síndrome de nefropatia membranosa, informes estrangers capil · lar glomerulonefritis mesangial síndrome nefròtica passa també, l'albúmina sèrica inferior a 20 g / L més ocórrer. Síndrome nefròtica secundària, com ara la nefritis lúpica, amiloïdosi renal, nefropatia diabètica, nefritis trombosi de la vena renal pot ocórrer. 2. Tumor de ronyó i òrgans adjacents tumorals, a causa de paret de la vena renal es violen, és causada per èmbols tumorals i l'oclusió trombòtica. 3. Embaràs, fetal compressió de la vena cava, el que porta a reduir la velocitat del flux sanguini, i per tant propenses a la trombosi. 4. Inflamació de la vena cava vena cava inferior trombosi inferior, i més tard es va estendre a la vena renal. 5. La deshidratació severa és més comú en nadons i nens petits. 6. La insuficiència renal Les manifestacions clíniques Les manifestacions clíniques d'aquesta malaltia tenen grans diferències individuals en les prioritats en funció de l'aparició i gravetat de RVT varia aguda completa trombosi de la vena renal és més comú en els nens perquè no hi ha una circulació col · lateral adequada, les manifestacions clíniques de calfreds, febre, sever Yao Llei dolor abdominal i sensibilitat aparent dolor cresta costella zona dels ronyons angle, leucocitosi sang, hematúria i pèrdua de la malaltia renal de la funció. Imaging es pot trobar en l'ampliació del ronyó. Si tant la trombosi de la vena renal bilateral, o haver estat prèviament cap funció renal unilateral, mentre que l'altre costat de la trombosi de la vena renal, oligúria i la insuficiència renal aguda en pacients amb síndrome nefròtica, l'embaràs, es pot produir anticonceptius orals, generalment els pacients més joves, sovint a causa d'un deteriorament agut o ràpidament progressiva sense explicació de la funció renal, proteïnúria i hematúria amb augment progressiu causat suspicàcia i un examen més detingut va ser descobert RVT. A l'edat avançada, si la recerca de la salut lenta trombosi circulació col · lateral no ha establert plenament la insuficiència renal clínic gran pot ocórrer diverses vegades només va mostrar embolisme pulmonar o altres parts del cos. Alguns pacients poden desenvolupar hipertensió, edema de membres inferiors tota la participació del pacient RVT si la vena cava inferior, es pot produir la síndrome d'obstrucció de la vena cava inferior, edema de membres inferiors i abdomen circulació col · lateral venosa en la trombosi de la vena renal és el més greu concurrent malaltia és l'embòlia pulmonar, la meitat de la trombosi de la vena renal crònica i l'embòlia pulmonar és sovint el primer símptoma. Els pacients amb síndrome nefròtica causa de la sang és, per tant, estat d'hipercoagulabilitat pot trombosi formació de les seves manifestacions clíniques són grans les diferències individuals. RVT pot haver manifestacions clíniques especials poden tenir alguns símptomes clínics com febre (17%), dolor lumbar agut (10% a 64%) i la tendresa i la percussió dolor renal, hematúria sobtada (74%) es van produir, creatinina sèrica elevada examen ultrasònic B va trobar que els ronyons augmentin (43%) es troben en els pacients amb síndrome nefròtica amb aquests símptomes, s'ha de prestar atenció a la possibilitat d'RVT. No obstant això, la majoria (75%) RVT hi ha manifestacions clíniques típiques (de tipus crònic o subclínics), la condició no fluctua amb la síndrome nefròtica relació òbvia. Per tant, aquests RVT és difícil fer un diagnòstic. Complicació La insuficiència renal aguda principal i l'embòlia pulmonar, els pacients individuals poden tenir complicacions com crisi hipertensiva Diagnòstic de malalties El diagnòstic clínic de trombosi de la vena renal ha estat la taxa de diagnòstics erronis difícils metges han d'estar atents als factors de risc de trombosi venosa renal en els pacients que tenen les condicions, han d'ajudar a nou examen per confirmar el diagnòstic: 1. Mal d'esquena sever i sobtat. 2. Augmentar hematúria inexplicat 3 és difícil augmentar. Explicar la proteïnúria 4. És difícil d'explicar la forta disminució de la funció renal. 5. L'edema asimètrica. 6 pacients amb resistència a l'hormona de la síndrome nefròtica intractable 7 pacients tenien embòlia pulmonar, síndrome nefròtica o altres parts de l'embòlia Juntament amb les proves de laboratori i les característiques d'imatge compatibles amb la malaltia pot fer un diagnòstic diferencial de la malaltia renal i altres malalties tromboembòliques han discriminar trombosi de l'artèria renal i com embòlia i altres causes de trombosi de la vena renal. L'examen de salut Les proves de laboratori 1 prova de sang de leucòcits de sang; lactat en plasma va augmentar deshidrogenasa; antitrombina Ⅲ i el contingut de plasminogen disminuir, tant les causes de la trombosi de la vena renal, sinó també la trombosi compensatòria del cos després de la coagulació - activitat fibrinolítica augmentar Els resultats de fibrinogen i plasminogen inhibidor de α2-macroglobulina es van incrementar en la fase aguda també pot ser a causa del consum de baixa o normal. 2 hematúria orina i proteïnúria augmentar significativament; vist una forta disminució de la funció renal nitrogen ureic en sang, creatinina va augmentar significativament. Altres exàmens de laboratori 1 imatge no invasiva d'imatges B-ultrasò com CT, MRI i la gammagrafia renal, només té significat diagnòstic de trombosi de la vena renal. Els signes típics de la trombosi de la vena renal baixa densitat expansió vist al voltant de la malaltia de la vena renal presenta aranya circulació col · lateral per al diagnòstic de trombosi de la vena renal de poc valor 2 selectiu punció de la vena renal percutània venografia vena renal ha confirmat el diagnòstic de trombosi d'importància pot ser clarament demostrada l'oclusió trombòtica de la pàgina, si l'àmbit de la circulació col · lateral, però el flux sanguini renal volum d'ompliment retrògrad de contrast ha estat difícil, poden ocórrer fins i tot resultats positius falsos. Profunditat Mestre intubació, la velocitat i la quantitat d'agent de contrast injectat també és molt important que els metges prenen la injecció de l'artèria renal de la reducció de 10μg del flux sanguini renal després venografia renal epinefrina o quan una angiografia amb pilota transitòria amb la vena renal bloquejant el flux sanguini renal, a fi de garantir agent de contrast retrògrada adequada per millorar el desenvolupament de cada branca de la vena renal efecte de la venografia renal pot causar complicacions greus de tractar de prevenir. Un curs d'acció pot tocar la trombosi, embòlia pulmonar causada per la caiguda d'una embòlia, en segon lloc, els pacients sovint tenen hipercoagulabilitat procés angiografia estats danyar la paret del vas (per exemple, la perforació de la boca) pot causar trombosi venosa renal contralateral o l'obstrucció venosa, la seva Tres agents de contrast danyen els ronyons. Els dos primers poden ser adequadament cura d'evitar el funcionament d'aquest últim pot ser una gran quantitat d'aigua o líquids mitjançant la qual diluir la concentració de l'agent de contrast. En els últims anys, l'ús d'agents de contrast iodats no iònics que l'agent de contrast iònic comú original a reduir el nombre de dany renal, però el preu és més car 3 Quan l'examen histopatològic de trombosi venosa renal ipsilateral lesions renals augmenta de volum brut, canvis patològics es pot presentar infart hemorràgic. En els pacients amb síndrome nefròtica de tipus de teixit de biòpsia de fase aguda poden ser mostrades, a més de síndrome nefròtica pot veure fora de l'edema intersticial congestió dilatació capil · lar glomerular renal pot tenir micro-trombosi de vegades vist com la paret capil · lar nucleació L'adhesió cel · lular no s'allibera de la llarg termini la trombosi de la vena renal pot conduir a l'atròfia tubular renal i fibrosi intersticial entre el canvi Inspecció d'importància |
| Usuari Revisió |
|
Sense comentaris encara |
