Idioma :
SWEWE Membre :Login |Registre
Cercar
Comunitat enciclopèdia |Enciclopèdia Respostes |Enviar pregunta |Coneixement de vocabulari |Pujar coneixement
Anterior 1 Pròxim Seleccioneu Pàgines

Insuficiència cardíaca congestiva

La insuficiència cardíaca es deu al ompliment dels ventricles bomben la sang o disfunció, la despesa cardíaca no pot satisfer les necessitats del metabolisme, teixit, òrgan hipoperfusió arterial i circulació pulmonar o sistèmica i la congestió, una varietat de malalties del cor als estadis greus de desenvolupament clínic d'un ampli malaltia, també anomenada insuficiència cardíaca congestiva (CHF). Que es caracteritza per hipertròfia ventricular esquerra o dilatació, donant lloc a trastorns neuroendocrins, disfunció circulatòria, símptomes clínics típics: dificultat per respirar, retenció de líquids, fatiga (especialment durant l'exercici). En el desenvolupament del procés de la malaltia, els símptomes clínics poden variar significativament i poden no ser consistents amb la funció cardíaca. Si no es tracta o no es tracta, els símptomes de la insuficiència cardíaca seguiran augmentant.La causa de la malaltia

La majoria dels pacients tenen antecedents de malaltia cardíaca, el tractament eficaç pot millorar el pronòstic de la insuficiència cardíaca etiologia. La malaltia coronària, la hipertensió i la malaltia de la vàlvula cardíaca degenerativa senil és una causa important dels pacients ancians amb insuficiència cardíaca i malaltia reumàtica del cor, miocardiopatia dilatada, miocarditis i altres malalties causades per la insuficiència cardíaca aguda greu van ser més freqüents en els joves. La malaltia coronària és la causa més comuna d'insuficiència cardíaca sistòlica, la revascularització pot prevenir activament el desenvolupament de la insuficiència cardíaca i el deteriorament, la pressió arterial diastòlica (o fracció d'ejecció normal) causa comuna d'insuficiència cardíaca, el control actiu de la pressió arterial és molt important, en cas contrari el progrés de la insuficiència cardíaca més ràpid, induït per la insuficiència cardíaca aguda.

Les manifestacions clíniques

1 dispnea i la fatiga

La majoria dels pacients amb insuficiència cardíaca a causa de la disminució de la tolerància a l'exercici i els símptomes de dispnea o fatiga i el tractament mèdic. En condicions de repòs, hi ha símptomes severs també poden ocórrer a la nit l'excitació.

2. Edema a la cama

La retenció de líquids pot ocórrer en pacients amb símptomes com l'edema, la cama o en l'abdomen, i com el metge símptoma principal o únic. Tolerància a l'exercici d'aquests pacients per reduir ocorren gradualment.

Símptomes asimptomàtics o d'un altre tipus de malalties del cor a causa de no cardíaca 3.

Després d'una anàlisi d'altres malalties amb infart agut de miocardi, arítmia o malaltia tromboembòlica pulmonar o física, que es troben en aquests pacients tenen engrandiment cardíac o el rendiment disfunció.

4. Manifestació primerenca d'empitjorament de la insuficiència cardíaca

Els primers signes de la funció ventricular esquerra es va reduir són: funció normal del cor en el, fatiga inexplicable original o reduïda tolerància a l'exercici i augment de la freqüència cardíaca de 15 a 20 batecs / min. Continuar desenvolupant els coixins de son necessàries aixequen el cap, dispnea d'esforç, dispnea paroxística nocturna ocorre, l'examen mostra els augments del ventricle esquerre, l'olfacte i diastòlica principis o mitjan galop, sobretot a la part inferior dels pulmons pulmons auscultació, sinó també raneres secs sibilàncies, suggerint disfunció ventricular esquerra.

5. Edema agut de pulmó

L'inici ràpid, la ràpida progressió de la malaltia. Dispnea sobtada i abundant, ortopnea, irritabilitat acompanyada per la por, la freqüència respiratòria de fins 30 a 50 batecs / min, tos freqüent i regurgitar molt rosa esput escumós, auscultació, el cor s'accelera, sovint es pot escoltar i apical galopar, revestit de raneres humits pulmons sibilàncies.

Inspecció

Un electrocardiograma

Sovint es poden trobar en la malaltia primària.

2. Examen de raigs X

Congestió pulmonar i edema pulmonar visible.

3 Ecocardiografia

És capaç de comprendre el cor de l'estructura, el funcionament, les condicions de les vàlvules del cor, la presència de malaltia pericàrdica, les complicacions mecàniques de l'infart agut de miocardi, trastorns del moviment de la paret ventricular, fracció d'ejecció ventricular esquerra mesurable (FEVE).

Anàlisi de gasos en sang arterial abril

Seguiment d'oxigen arterial (PaO2), la pressió parcial de diòxid de carboni (PaCO2).

5. Laboratori

Incloent sanguinis i bioquímics de la sang proves, com ara electròlits, funció hepàtica, funció renal, glucosa a la sang, l'albúmina i proteïnes d'alta sensibilitat C-reactiva.

6 marcadors d'insuficiència cardíaca

Reconegut el diagnòstic clínic de la insuficiència cardíaca, els indicadors objectius són-pèptid natriurètic tipus B (BNP) i el pèptid natriurètic tipus B N-terminal pro concentracions (NT-proBNP) van augmentar.

Diagnòstic

Bases d'antecedents d'hipertensió cardiovascular, malaltia cardíaca coronària, dispnea, fatiga, edema del turmell símptomes típics en repòs o exercici, taquicàrdia, dilatació de les cavitats cardíaques, tercer soroll, buf al cor, falta d'aire, raneres pulmonars, vessament pleural, la pressió venosa jugular elevada, edema perifèric, els signes típics de l'ampliació del fetge, hi ha alteracions ecocardiogràfiques, augments del ventricle esquerre, augment del volum sistòlic ventricular esquerra, FEVE ≤ 45%, pèptid natriurètic nivells elevats (BNP / NT-proBNP) i l'estructura cardíaca anormal o funció de l'evidència objectiva.

New York Heart Association gravetat de la insuficiència cardíaca crònica classificació NYHA de la següent manera: Ⅰ grau, activitats diàries sense símptomes d'insuficiència cardíaca; Ⅱ grau, les activitats diàries del cor símptomes d'insuficiència (dispnea, fatiga), la classe Ⅲ, per sota de les activitats diàries de la insuficiència cardíaca símptomes; Ⅳ etapa cor símptomes d'insuficiència en repòs.


Anterior 1 Pròxim Seleccioneu Pàgines
Usuari Revisió
Sense comentaris encara
Vull comentar [Visitant (3.239.*.*) | Login ]

Idioma :
| Comproveu el codi :


Cercar

版权申明 | 隐私权政策 | Drets d'autor @2018 Coneixement enciclopèdic del Món