Idioma :
SWEWE Membre :Login |Registre
Cercar
Comunitat enciclopèdia |Enciclopèdia Respostes |Enviar pregunta |Coneixement de vocabulari |Pujar coneixement
Anterior 1 Pròxim Seleccioneu Pàgines

Punció pleural

Punció pleural (toracocentesi), conegut com la toracocentesi, vessament pleural es refereix a (o pneumotòrax) pacients necessaris per diagnosticar i tractar malalties i pel líquid toracocentesis o la tècnica d'extracció de gas.

El paper principal de la punció pleural

① Prengui vessament pleural detecció de trets generals, la detecció química, la detecció de la vigilància microscòpic i bacteriològic, les propietats del fluid clar, trobar la causa causa vessi;② dibuixar vessament pleural i l'acumulació de gas, reduint l'opressió de líquid i gas al teixit pulmonar, la contractació teixit pulmonar, alleujar els símptomes del pacient, com ara dificultat per respirar;

③ aspiració de la cavitat pleural pus, rentat pleural realitzat, el tractament de l'empiema;

④ administració cavitat pleural, la injecció pleural d'antibiòtics o fàrmacs contra el càncer.

Indicacions

1 Diagnòstic: DP d'etiologia desconeguda, pot ser utilitzat per a la punció diagnòstica per citologia del líquid pleural, la cultura, la citologia i proves bioquímiques per confirmar la causa, i per comprovar la condició dels pulmons.

2, el tractament: Per bombament de bombament de fluid o la descompressió del pit en el tractament de vessament pleural unilateral o bilateral una gran símptomes, integrats de gas d'opressió, dificultats per respirar derivats, per a injecció intratoràcica de fàrmacs antineoplàsics (o promoure adherències pleurals drogues, etc.)

Contraindicacions

1. Debilitant condició crítica difícil de tolerar les punxades.

2. · Lèrgica a l'anestèsia.

3. Trastorns de la coagulació, greu tendència a l'hemorràgia, el pacient no han de ser corregides abans de la punció.

4. Malaltia mental o autor deficient.

5. La hidatidosi en els pacients amb sospita de punció pleural pot causar la propagació de la infecció, no perfori.

6. Lloc de la punció Infecció o prop.

La preparació preoperatòria

1. Comprendre i són la condició del pacient familiar.

2. Parli amb la família del pacient, explicar el propòsit de la inspecció, el procés general, les possibles complicacions, etc, i la signatura.

3. Equip llest: paquet de toracocentesi, estèril i ampolla de drenatge toràcic, desinfectants de la pell, anestèsics, boletes de cotó estèrils, guants, cortines, xeringues, gases i cinta adhesiva.

Procediment

Posició

Els pacients estaven asseguts davant de les cadires de respatller, dos avantbraços col · locats a la part posterior, davant volts a l'avantbraç. Els pacients no poden obtenir desitjable posició semi-asseguda, mantingui l'avantbraç del pacient que va tenir lloc al occipital.

Seleccioneu el lloc de la punció

La part més òbvia de les eleccions en els tons reals de percussió al pit, com més general solen prendre les línies de líquid pleural o posterior escapular línia axil · lar 7-8 intercostal, de vegades triar línia axil · lar 6-7 intercostal o cinquè anterior intercostal línia axil · lar punció punt. Fluid encapsulat es pot combinar amb raigs X o ultrasò per determinar el punt de punció submergir Violeta (violeta de genciana) amb un hisop de cotó o d'altres marques de la ploma de marcat a la pell.

Seqüència d'operació

(1) la desinfecció convencional de la pell: el punt de punció al centre per a la desinfecció, d'uns 15 cm de diàmetre, dues vegades.

(2) Paquet de toracocentesi sol ús obert, l'ús de guants estèrils, cobreixi l'orifici de desinfecció tovallola, comprovar les mercaderies del paquet toracocentesi, prestar atenció al pit de bombament de fluid amb una agulla de la xeringa i comprovar si la connexió està oberta, també comprovar si hi ha fuites de cas .

(3) Comprovar i assistents per ajudar a obrir l'ampolla de lidocaïna al 2%, el cirurgià a 5 ml, xeringa lidocaïna al 2% 2-3ml, en el lloc de punció durant l'anestèsia d'infiltració local des l'epidermis a la pleura parietal. Si el punt de la línia de les espatlles o en la línia axil · lar posterior, el nervi intercostal al llarg de la vora inferior cap al punt de la línia axil · lar punció amb agulla d'anestèsia o de la línia axil · lar punció després prendre l'agulla entre dues costelles.

(4) el pit amb una agulla de la xeringa i el bombament de connexió fluïda entre l'interruptor i tancament hermèticament tancades per assegurar cap sortida. Cirurgià amb el dit índex de la mà i el dit mig punt de punció de la pell fixa, l'altra sostenint la perforació de l'agulla lentament al llarg del departament d'anestèsia, quan tit desapareixen de sobte vaig sentir una sensació de resistència, enceneu l'interruptor que està connectat amb el pit, es bomba fluid. Assistent amb una pinça hemostàtica (o alicates peces de paquet de toracocentesi) per ajudar a l'agulla fixa, la perforació massa profund per evitar danys en el teixit pulmonar. Després de la xeringa plena de fum, apagueu l'interruptor (alguns del pit del desgast de bombament de líquid amb una xeringa a la part frontal del paquet és un disseny de la vàlvula d'un sol sentit, no es pot apagar l'interruptor, com sigui el cas) per descarregar la borsa de drenatge de líquid, comptar el volum de bombament .


Anterior 1 Pròxim Seleccioneu Pàgines
Usuari Revisió
Sense comentaris encara
Vull comentar [Visitant (18.212.*.*) | Login ]

Idioma :
| Comproveu el codi :


Cercar

版权申明 | 隐私权政策 | Drets d'autor @2018 Coneixement enciclopèdic del Món