Idioma :
SWEWE Membre :Login |Registre
Cercar
Comunitat enciclopèdia |Enciclopèdia Respostes |Enviar pregunta |Coneixement de vocabulari |Pujar coneixement
Anterior 1 Pròxim Seleccioneu Pàgines

Medicaments antidiabètics

Antidiabètics també es divideix en agents de medicina tradicional i la medicina occidental xinesa de hipoglucèmia hipoglucèmia. Si hipoglucemiants hipoglucemiants medicina xinesa i occidental, l'ús de fàrmacs antidiabètics de seleccionar l'adequat en funció de la condició, i prestar atenció a tot tipus d'indicacions i contraindicacions de la droga. També cal destacar és que el control de la dieta i la dieta és la cura per als pacients amb diabetis necessiten la insistència de tota la vida, no a causa dels agents hipoglucemiants orals o augmentar la quantitat de medicament hipoglucèmic relaxar-se o abandonar la teràpia de dieta.Breu introducció

Quan una dieta per a diabètics i exercici després del tractament, i l'educació sanitària de la diabetis, el control de la glucosa a la sang no poden assolir els objectius del tractament, es requereix l'ús de medicaments. D'acord amb la divisió occidental, fàrmacs hipoglucemiants també es divideixen en agents hipoglucemiants hipoglucemiants medicina i la medicina occidental. Medicina antidiabètica es divideix a grans trets en els medicaments hipoglucemiants orals i antidiabètics injectables. Que actualment comunament utilitzat fàrmacs hipoglucemiants orals en drogues no insulino divideix principalment en categories de classe d'agent de la secreció d'insulina no-insulina, biguanidas, inhibidors de α-glucosidasa, sensibilitzadors de la insulina classe. Quina classe d'agent de la secreció d'insulina es divideix en sulfonilurea i no sulfonilurea (classe nateglinida). La injecció de la insulina i els fàrmacs hipoglucemiants medicaments similars dominats principalment (vegeu Baidu entrada "insulina").

Classificació de fàrmacs contra la diabetis és més complexa, la més simple es divideix d'acord amb la composició de les preparacions de fàrmacs prescrits i preparacions compostes. Cal tenir en compte que, a causa del tradicional crawl recepta la medicina xinesa, l'emmagatzematge, l'ebullició massa problema, de manera que la medicina xinesa (medicina xinesa) és més comú que l'ús d'ús convencional recepta d'ebullició. Però l'efecte és més ideal per a la prescripció d'ebullició tradicional.

Espècies occidentals

Secretagog d'insulina

Aquestes drogues sulfonilurees i no sulfonilurea. Principalment a través de la promoció de la funció de la secreció d'insulina, la inhibició de canal de potassi depenent d'ATP, de manera que sortida de K , la despolarització de cèl · lules β, la secreció d'insulina induïda per influx de Ca2 . A més, pot enfortir la insulina s'uneix al seu receptor, el receptor després de l'acció d'elevació de la resistència a la insulina, l'acció de la insulina enfortida.

Les sulfonilurees

(A) glipizida (glipizida, Ruiluo Ning, Mogadiscio, d'acord amb la glipizida, dóna dotats Ling): les sulfonilurees de segona generació, el ràpid inici de l'eficàcia en els éssers humans es va perllongar durant 6 - 8 hores, especialment per la reducció de la hiperglucèmia postprandial eficaç; causa de les seves metabòlits no actius, i l'excreció ràpida, i per tant menys de la hipoglucèmia induïda gliburida, adequat per a pacients d'edat avançada.

(B) gliclazida (Diamicron): el fàrmac sulfonilurea segona generació, la seva eficàcia de la tolbutamida primera generació més fort que 10 vegades, més, també inhibeix l'adhesió i agregació de plaquetes, pot prevenir amb eficàcia la micro-trombosi, que pot prevenir la diabetis tipus 2 microangiopatia. Adequat per a la diabetis tipus 2 adult, la diabetis de tipus 2 associada amb l'obesitat o lesions vasculars. Disfunció renal i ancians amb precaució.

(C) gliburida (glibenclamida): sulfonilurees de segona generació, el més fort de tots els del seu efecte hipoglucemiant de les sulfonilurees, per tal de tolbutamida de 200 a 500 vegades el seu efectuar durant 24 hores. Pot ser utilitzat per lleu a moderada la diabetis no dependent d'insulina tipus 2, però és fàcil de reacció hipoglucèmia, la gent gran i aquells amb disfunció renal s'ha d'utilitzar amb precaució.

(D) glibornurida (g de sucre Lee): més de la tolbutamida primera generació de 20 vegades, en comparació amb gliburida fàcilment absorbits, menys hipoglucèmia; el seu paper durant 24 hores. Pot ser utilitzat en la diabetis no insulino-depenent del tipus 2.

(Cinc) glimepirida (Amaryl): tercera generació fàrmacs de sulfonilurea oral, el seu mecanisme d'acció amb altres fàrmacs de sulfonilurea, però per mitjà d'un augment de la independent de la insulina la captació de glucosa en el cor, que altres agents hipoglucemiants orals menys impacte en el sistema cardiovascular, la seva vida mitjana in vivo en un màxim de nou hores, només l'administració oral una vegada al dia. Per a la diabetis dependent de la insulina no de tipus 2.

(Sis) gliquidona (Gliquidon igualtat): Les sulfonilurees orals de segona generació, és molt actiu en favor dels illots agent cèl · lules β, β pancreàtica unió a receptors específics en la membrana cel · lular, es pot induir per produir la quantitat adequada d'insulina per disminuir la concentració de glucosa en sang. L'administració oral de 2 a 2,5 hores després de la concentració plasmàtica màxima, aviat va ser completament absorbit. La vida mitjana plasmàtica de 1,5 hores, metabolitzat per complet, i els seus metabòlits no tenen un efecte hipoglucèmic, la gran majoria dels metabòlits excretats a través del sistema digestiu biliar. Per només insatisfets amb eficàcia control de la dieta de lleu a moderada la diabetis no insulino dependent del tipus 2, i els pacients amb cèl · lules B pancreàtiques secretar insulina tenir certes característiques, i no hi ha complicacions greus.

Això és la droga més comunament utilitzats sulfonilurea hipoglucemiant, la seva força de fort a feble ordre: glibenclamida> glipizida> gliquidona> gliclazida.

No sulfonilurea

Els nous fàrmacs antidiabètics orals no sulfonilurea, per promoure el paper de la secreció d'insulina, i el seu mecanisme és similar a la sulfonilurea drogues, però aquests fàrmacs amb la unió al receptor de sulfonilurea i la separació són més ràpids, pel que poden millorar la secreció d'insulina de fase primerenca, reduir la càrrega de la β cèl · lules dels illots. La seva repaglinida medicament comú. Repaglinida (repaglinide): La droga no causa hipoglucèmia severa, no causa dany hepàtic en pacients amb malaltia hepàtica moderada i dany renal de la droga també és ben tolerat, menys interaccions de drogues, adequats per al control de la glucosa postprandial

Biguanide

Aquesta classe de medicaments no estimula les cèl · lules β pancreàtiques, gairebé cap efecte sobre la normalitat i la diabetis 2 efecte hipoglucèmic és òbvia tipus. No afecta la secreció d'insulina, principalment mitjançant la promoció de la captació de glucosa en els teixits perifèrics, inhibeixen la gluconeogènesi, la producció de glicogen reduïda, retard de l'absorció de glucosa a l'intestí, per tant per reduir el sucre en la sang. Comunament usat drogues metformina. La metformina (Glucophage, Estats Dikang): el seu efecte hipoglucèmic de fenformina feble, però menys tòxica a la normalitat sense efecte hipoglucèmic, comparació amb els fàrmacs de sulfonilurea, aquest producte no estimula la secreció d'insulina, i per tant poques vegades causar hipoglucèmia; més, el producte ha augmentat receptor de la insulina, la reducció de resistència a la insulina, així com millorar el metabolisme del greix i la fibrinòlisi, reduir l'agregació de plaquetes, i ajudar a alleujar l'ocurrència i el desenvolupament de complicacions cardiovasculars, és medicament per a l'obesitat de l'opció per a la diabetis no insulino-depenent del tipus 2. Principalment per als pacients obesos o amb sobrepès amb diabetis tipus 2, també es pot utilitzar en pacients amb diabetis tipus 1 poden reduir la dosi d'insulina, també es pot utilitzar per al tractament de la síndrome de resistència a la insulina; causa de la gran resposta del seu tracte gastrointestinal ha de menjar en o després dels àpats. Pacients discapacitats amb insuficiència renal.

inhibidors de α-glucosidasa

La inhibició competitiva d'aquesta classe de fàrmacs maltosa, la glucosa amilasa i invertasa, el bloqueig de 1,4 - hidròlisi de l'enllaç glicosídic, retardar midó, sacarosa i maltosa en glucosa a l'intestí prim, la reducció de la hiperglucèmia postprandial. Els seus medicaments comunament utilitzats són: el sucre -100, acarbosa, voglibosa.

(A) -100 sucre: BTD-1 és un component principal que regula el ràpid augment de sucre en la sang després d'un extracte de farina de soja fermentada, l'ús de Bacillus subtilis MORI ús en producció de soja desgreixada. Produïda per Bacillus subtilis MORI 1 - desoxinojirimicina (DNJ) a l'interior de les vellositats intestinals α-glucosidasa té bona activitat inhibidora.

(B) acarbosa (gràcies al nivell de Don): S'usa només no provoca una baixada de sucre, no afecta el pes corporal, es pot utilitzar en combinació amb altres classes d'agents hipoglucemiants orals i insulina. Pot ser utilitzat per a diversos tipus de diabetis, la diabetis tipus 2 pacients per millorar la glucèmia postprandial, també es pot utilitzar per a una altra eficàcia dels medicaments hipoglucemiants orals en pacients amb foscos.

(C) voglibosa (Basin): una nova generació d'inhibidors de la α-glucosidasa. Medicaments per a la mucosa intestinal α-glucosidasa (maltasa, isomaltasa, glucòsids carbohidrases) acarbosa va tenir una inhibició clara i forta de pàncrees α-amilasa derivada de la inhibició de l'enzim més feble. Pot ser utilitzat com el fàrmac d'elecció en la diabetis tipus 2 també es pot utilitzar en combinació amb altres classes d'agents hipoglucèmics orals i insulina

Sensibilitzadors de la insulina

Aquesta classe de fàrmacs als teixits diana mitjançant l'augment de sensibilitat a la insulina, la millora de la capacitat d'utilitzar la insulina, millorar el metabolisme de la glucosa i el metabolisme dels lípids pot reduir la glucosa en dejú i postprandial limitada. Si sola no causa nivells baixos de sucre en la sang, sovint en combinació amb altres classes d'agents hipoglucemiants orals, pot produir importants sinergies. La seva droga rosiglitazona comú, la pioglitazona.

(A) la rosiglitazona (Avandia): un nou sensibilitzador a la insulina en pacients amb diabetis tipus 1 i la secreció d'insulina causada per la deficiència de la insulina en la diabetis tipus 2 rares vegades vàlid. Els pacients ancians amb disfunció renal sense presa d'ajust de dosi. Pacients amb anèmia, edema, insuficiència cardíaca amb precaució en pacients amb disfunció hepàtica, no és aplicable. Com antidiabètics habituals, Avandia causat causa de la presència del risc de malaltia cardiovascular, la companyia britànica GlaxoSmithKline ha detingut la promoció de medicaments a la Xina, experts recommendations com la deguda precaució.

(B) La pioglitazona: tiazolidinediones cetones medicaments anti-diabètics, són sensibilitzadors d'insulina, mecanisme d'acció i la presència d'insulina pot ser dirigida a reduir els teixits perifèrics i la resistència a la insulina del fetge, augment de la manipulació de la glucosa dependent d'insulina, i reduir el glucogen de sortida. Per a la diabetis 2 (diabetis mellitus no insulino dependent, DMNID) tipus. En assaigs clínics controlats, la pioglitazona i sulfonilurees, metformina, o insulina en combinació, poden millorar el resultat. I amb la mateixa droga rosiglitazona (Avandia) al món per a l'ús restringit o prohibit, s'ampliarà el mercat pioglitazona.

La insulina i els medicaments similars

La insulina és un dels tractaments més eficaços per a la diabetis, la diabetis ús de fàrmac d'insulina en el món és també el primer lloc. Per a la diabetis tipus 1, la insulina és l'única teràpia, a més, d'un 30-40% dels pacients diabètics tipus 2 amb el temps requereix d'insulina. Actualment, les institucions de recerca nacionals i estrangers estan intensificant el desenvolupament de les injeccions d'insulina.


Anterior 1 Pròxim Seleccioneu Pàgines
Usuari Revisió
Sense comentaris encara
Vull comentar [Visitant (3.82.*.*) | Login ]

Idioma :
| Comproveu el codi :


Cercar

版权申明 | 隐私权政策 | Drets d'autor @2018 Coneixement enciclopèdic del Món