Idioma :
SWEWE Membre :Login |Registre
Cercar
Comunitat enciclopèdia |Enciclopèdia Respostes |Enviar pregunta |Coneixement de vocabulari |Pujar coneixement
Anterior 1 Pròxim Seleccioneu Pàgines

La intoxicació aguda per plaguicides organofosforats

Pesticides organofosforats (OPS) s'utilitza àmpliament a la Xina, la major quantitat de pesticides. Incloent diclorvos, paratión (1605), forato (3911), demeton (1059), dimetoat, malatió, triclorfon (4049) i així successivament. Intoxicació per plaguicides organofosforats aguda (AOPP) es refereix a un gran nombre de plaguicides organofosforats poc temps després d'entrar en danys en el sistema nerviós del cos causada per una sèrie de lesions basat en les manifestacions clíniques en pacients amb intoxicació aguda inclouen excitatòria colinèrgica o crisi, la seva Després de síndrome intermedi (IMS) i la neuropatia perifèrica retardada (OPIDPN). Hi ha milions de persones al món cada any es produeixen AOPP, dels quals al voltant de 300.000 persones van perdre la vida, i la majoria es produeixen en els països en desenvolupament.La principal forma de pesticides organofosforats entrar al cos, hi ha tres: Oral ingressar - erròniament o actiu per via oral (que es veu al suïcidi), a través de la pell i les mucoses en entrar en - comú en els calorosos dies de plaguicides organofosforats polvorització caiguda en la pell, pel fet que la suor de la pell i l'expansió dels porus, combinat amb la seva majoria plaguicides organofosforats solubles en greix, de manera que fàcilment absorbits pel cos a través de la pell i les membranes mucoses, a través de les vies respiratòries en el - l'aire entra al cos amb l'esperit de fòsfor orgànic. Més d'inici verí per via oral 10-2 minuts. Absorbit a través de la intoxicació per la pell, generalment en un parell d'hores després de l'exposició a plaguicides organofosforats aparició en els 6 dies.

La causa de la malaltia

Verins organofosforats en el cos es combinen ràpidament amb el cos de la colinesterasa, la generació de la colinesterasa fosforilada, de manera que la pèrdua de la hidròlisi de la colinesterasa de la funció de l'acetilcolina, el que porta a l'acumulació d'un gran nombre de paper neurotransmissor colinèrgic en la bilis els receptors colinèrgics, donant lloc a alteracions neurològiques greus, en particular els trastorns respiratoris, afectant a les activitats de la vida. A mesura que el paper de l'excitació nerviosa parasimpàtica causada per M-igual que moltes de les glàndules de la via aèria del pacient, causant un edema pulmonar greu, l'augment de la hipòxia, els pacients poden ser causa d'una insuficiència respiratòria hipòxica i la mort.

AOPP pot causar danys al cor i pot fins i tot conduir a la mort sobtada cardíaca. La raó pot ser el dany directe al cor causat per la miocarditis tòxica, combinat amb la hipòxia, desequilibri electrolític, acidosi indirectament es va incrementar el dany al cor, mentre que la disfunció simpàtic i parasimpàtic en els pacients quan AOPP, causant l'arítmia. El tractament addicional tal com l'ús excessiu d'atropina, el que resulta en el subministrament insuficient de sang al ritme cardíac massa ràpid, i el consum d'oxigen cardíac incrementat, el que condueix a la lesió isquèmica del miocardi, l'estabilitat de l'activitat elèctrica del cor es veu afectada, que és propens a arítmies malignes i mort fins i tot sobtada .

Les manifestacions clíniques

Pesticides organofosforats agudes sovint ràpid desenvolupament de la malaltia en el cos humà, el pacient aviat següent:

1 colinèrgica excitació nerviosa i la crisi

(1) els símptomes muscarínics són causats principalment per l'excitació espasmes musculars parasimpàtic nerviosos perifèric i la secreció glandular. Les manifestacions clíniques de la nàusea, vòmit, dolor abdominal, sudoració, llagrimeig, rinorrea, salivació, diarrea, micció freqüent, incontinència, el ritme cardíac s'alenteix i miosi, broncoespasme i augment de les secrecions, tos, dificultat per respirar, edema pulmonar en pacients amb severa .

(2) els símptomes d'acetilcolina nicotínic de l'acumulació excessiva en el múscul esquelètic i estimular la unió neuromuscular, de manera que la cara, parpelles, llengua, extremitats i el cos estriat fibril · lació muscular es produeix, fins i tot els músculs espàstics. Els pacients sovint tenen atapeït i la pressió sistèmica, a continuació, l'aparició de la pèrdua muscular i paràlisi. Pot tenir una paràlisi greu dels músculs respiratoris, insuficiència respiratòria causada voltant. A més, ja que l'estimulació gangli simpàtic per l'acetilcolina, que simpàtiques postganglionars alliberament de fibres terminacions de catecolamines vasoconstricció, causant un augment en la pressió arterial, la freqüència cardíaca i les arítmies cardíaques.

(3) Després que els símptomes del sistema nerviós central de l'estimulació del sistema nerviós central per l'acetilcolina, marejos, mal de cap, fatiga, atàxia, inquietud, deliri, convulsions i coma i altres símptomes.

2 síndrome intermedi

Síndrome d'Intermedi (IMS) és el retard de descàrrega verins organofosforats, i després distribueix en el cos o la medicació inadequada i altres raons, la inhibició de la colinesterasa tant de temps, l'acumulació en l'esquerda sinàptica, altes concentracions d'acetilcolina continuar per estimular la membrana postsinàptica la desensibilització dels receptors nicotínics i fer-ho, provoquen una sèrie de símptomes impulsos que sorgeixen en la unió neuromuscular bloquejats. Després de la intoxicació aguda en general d'1 a 4 dies de símptomes d'intoxicació aguda, el pacient sobtadament músculs proximals de les extremitats i els músculs als músculs respiratoris, la incapacitat del cervell per controlar branca motora es caracteritza per manifestacions clíniques. Els pacients amb el coll, les extremitats superiors i la paràlisi dels músculs respiratoris. Aquells que involucren els nervis cranials, hi ha ptosis, trastorns oculars i exhibició paràlisi facial. Gravis pot causar insuficiència respiratòria al voltant d'aquest moment requereixen suport respiratori immediat, sinó la intervenció oportuna pot conduir fàcilment a la mort.

3 organofosforat retard neuropatia

Intoxicació per plaguicides organofosforats aguda generalment sense seqüeles. Els pacients individuals després dels símptomes d'enverinament agut poden ocórrer dues o tres setmanes van retardar la neuropatia, que implica principalment les extremitats i paràlisi de les extremitats inferiors possibles, les extremitats, atròfia muscular i altres símptomes neurològics. Aquestes lesions no es consideren actualment la inhibició de la colinesterasa causa, probablement a causa de la inhibició de la esterasa diana de plaguicides organofosforats dels nervis i causa l'envelliment.

Altre 4 rendiment

El diclorvos, triclorfon, paratión, demeton, etc En cas de contacte amb la pell pot causar dermatitis al · lèrgica, butllofes i descamació pot passar, pot haver greus cremades químiques en la pell, afectar el pronòstic. Pesticides organofosforats poden causar instil · lació ocular, hiperèmia conjuntival i miosi.

Inspecció

Un examen clínic

(1) El sistema verifica els senyals AOPP corresponents.

(2) el sistema respiratori per verificar si hi ha signes d'edema pulmonar (pulmons plens de raneres humits).

2 d'laboratori

(1) Determinació de l'activitat de la colinesterasa enverinament per plaguicides organofosforats és un marcador de l'enzim específica, però l'activitat de l'enzim disminuir la mesura i el pronòstic de la malaltia no és completament consistent amb.

(2) la creatina quinasa (CK) i troponina I (cTnI) mesuren el grau de dany miocàrdic pot reaccionar quan AOPP.

(3) Altres arterial primerenca, l'orina i el suc de detecció de verí gàstrica per al diagnòstic i tractament de valors indicatius.

Diagnòstic

1. Història

Els pacients amb antecedents d'exposició a plaguicides organofosforats, com ara, la producció agrícola, amb la pell per via oral o per inhalació de les gotetes i altres pesticides organofosforats. En estreta relació amb l'inici de la intoxicació espècie de verí, la dosi i les vies.

2. L'examen clínic i de laboratori

Els pacients amb troballes clíniques i de laboratori compatibles amb les característiques de AOPP.


Anterior 1 Pròxim Seleccioneu Pàgines
Usuari Revisió
Sense comentaris encara
Vull comentar [Visitant (34.228.*.*) | Login ]

Idioma :
| Comproveu el codi :


Cercar

版权申明 | 隐私权政策 | Drets d'autor @2018 Coneixement enciclopèdic del Món