| Idioma : |
|
| Comunitat enciclopèdia |Enciclopèdia Respostes |Enviar pregunta |Coneixement de vocabulari |Pujar coneixement |
L'estenosi esofàgica |
 |
|
Examen auxiliar Un dinar de bari d'esòfag basat en característiques de la imatge de bari, i estenosi esofàgica es pot dividir en dos tipus. (1) de llarg tipus de segment: estenosi esofàgica es produeix a la part inferior, a uns pocs centímetres. Vora estret menys suau, segment més estret d'esòfag dilatació, de bari cap avall lentament, visibles peristaltisme invers (Figura 2). Aquest tipus de símptomes clínics aparèixer anterior, similar a l'esofagitis per reflux, de raigs X difícils d'identificar.(2) Tipus de segment curt: sovint es produeix a l'esòfag, la secció inferior de la unió, uns pocs mil · límetres a una secció estreta del voltant d'1 cm, vores suaus, les regles de la mucosa. Esòfag per sobre de l'estenosi dilatada, bari aigües avall encara, esòfag distals fins van ser normals. De vegades cap per avall a la part superior d'un bloc estret retingut objectes estranys o aliments. Estret segment no es pot ampliar. La malaltia sovint s'associa amb pneumònia per aspiració, quan als raigs X examen baritat toràcica convencional. 2 Esofagoscopia examen microscòpic dels nens disponibles per a la naturalesa limitada de la principal base objectiva. 3 manometria esofàgica. Identificació de distinció Examen de raigs X es basa principalment en el diagnòstic de la malaltia, la seva imatge necessita amb les següents malalties: 1. Cardia càrdies acalàsia estenosi localitzada, hi ha obert intermitent, bari pot es va polvoritzar a l'estómac. L'estenosi esofàgica congènita estenosi persistent, signes oberts de jet, però bari sostenible a través. Dilatació d'estenosi esofàgica sovint que no com càrdies òbvies acalàsia. 2 Adquirida esofagitis per reflux estenosi esofàgica no és suau, irregular o dany de la mucosa Kan Ying, hèrnia hiatal vegades visible. En l'observació de seguiment, pot augmentar el grau d'estenosi, més temps. Els símptomes clínics són pitjors. Els programes de tractament Un mètode quirúrgic (1) dilatació esofàgica de la dilatació esofàgica és un mètode eficaç de tractament, la dilatació amb pilota amb força en els últims anys amb l'expansió de l'alternativa. Apliqueu un tractament de palmats tipus pel · lícula prima. (2) Si la resecció membranosa membranosa palmats palmat gruixudes i resistents, l'expansió no funciona, tallar l'esòfag, la resecció de la mucosa de l'anell, i després la corda d'esòfag anastomosi mucosa. També palmats informar resecció endoscòpica reeixida de l'esòfag congènita. Postoperatori seguir ampliant si cal. (3) la resecció parcial de l'esòfag secundària a traqueal, restes de teixits bronquials d'estenosi esofàgica congènita i fibres musculars hipertròfiques resecció parcial de l'estenosi esofàgica factible. Segment estret <3cm, pot reduir després de l'hepatectomia parcial, donant anastomosi esofàgica, l'atenció intraoperatòria per a la protecció dels participants del nervi vague nervi faringi. Per llarg segment de la fibra muscular hipertròfia estenosi esofàgica congènita causada per la dilatació es pot utilitzar per a la generació de cirurgia esofàgica ineficaç. Com ara estenosi gastroesofàgic, prop de la part de connexió, pot ser aconsellable després de la resecció segmentària de l'anastomosi esòfag, i afegir com cirurgia antireflux; aquesta última utilitzada fixació modificat Pujol estómac, Nissen fundoplicatura, com ara la prevenció de reflux. També gastroplàstia de Collis ha informat que un tractament eficaç del reflux gastroesofàgic i l'escurçament esofàgic. 2 Tecla de posicionament quirúrgic i selecció de ruta és clara la cirurgia estenosi i abordatges quirúrgics, el dret de pas a través del pit és més comunament utilitzat, però el costat esquerre del tòrax a través del mitjà de l'estreta carretera sovint ajuda. Si vostè pot reduir la via abdominal inferior. Construït a l'esòfag durant la cirurgia a favor de la dilatació amb pilota de la posició correcta. Símptomes concurrents Perquè després de l'alimentació o de menjar aliments de reflux, regurgitació d'aliments i saliva pot entrar a la tràquea, bronquitis o pneumònia causada per la inhalació. Cas Estadístiques Segons les estadístiques, la veritable incidència d'esòfag Estenosi congènita cada 25.000 a 50.000 naixements en un cas. 1995 va acabar amb estenosi esofàgica congènita del món descrit en la literatura 500 casos, la literatura xinesa (1987) va informar de sis casos d'estenosi esofàgica congènita. Japó en comparació amb altres països del món, la incidència és més alta (1.981 literatura japonesa ha informat de 71 casos d'estenosi esofàgica congènita). Associat amb altres malformacions, que té al voltant d'un 17% a un 33%, principalment malformacions associades són: atrèsia d'esòfag i (o) la fístula no traqueal, tipus H fístula traqueoesofàgica, defectes cardíacs, atrèsia intestinal, vòlvul, malformació anorectal , hipospàdies, el cap, la cara, les extremitats, deformitats i anomalies cromosòmiques. L'estenosi esofàgica és el que causa ① estenosi esofàgica danys; La causa més comuna és ingerit corrosiu (alcalins o àcids) lesió causa la corrosió química, la cicatrització després de la curació de l'estenosi. A més, també s'han produït cos esofàgic estrangera (dentadures, os afilat) o iatrogènica (examen o tractament, la teràpia de radiació equips) els danys que la primera, encara que poc freqüents, però. Etchant durant la deglució, la boca, la faringe, l'esòfag i l'estómac causada per la diferent distribució de tons que van des cremades, però els canvis patològics estan relacionats principalment amb la concentració de l'oreneta gravador, la dosi, la durada de temps per a romandre en contacte esòfag i altres factors estan estretament relacionats. Cremades de grau poden personalitzar la congestió de la mucosa esofàgica i edema, despreniment de l'epiteli fins a la profunditat del múscul, úlceres i fins i tot la participació de tota la capa de l'esòfag, causant gamma perforació. La formació de cicatrius després de la lesió de més d'aproximadament tres setmanes, incrementi gradualment, després de diverses setmanes a diversos mesos per aconseguir l'etapa més greu. En general, sis mesos després de la lesió, l'estenosi no canvia l'estabilitat. Cicatrius de lesions i alguns segmentària rang estret, una mica més extensa de llarga durada d'esòfag. Ministeri d'esòfag pèrdua d'estenosi de l'estructura jeràrquica del teixit normal, reemplaçat per un engruiximent del teixit fibrós anomenat tub dur cicatriu. L'alçada de l'estreta llum, una part estreta en l'extrem de la boca de l'esòfag tenen diferents graus d'expansió i engruiximent de la paret. Especialment després de la càustica estreta crema causa de la inflamació induïda esofàgica crònica en estreta col · laboració amb les adherències de teixits circumdants, separació quirúrgica difícils. Cossos estranys esofàgics iatrogèniques o danys causats per la cicatriu estenosi esofàgica, més confinats a un segment particular, lleu. Estenosi després de llarga durada pot ser complicat pel càncer, han d'estar vigilants per al raspallat i la biòpsia endoscòpica, si cal, per excloure malignitat. ② esofagitis (pèptica, reflux) que causa estenosi; Mucosa esofàgica sovint estimulada pel reflux àcid i la bilis pot produir úlceres de la mucosa, inflamació, i fins i tot la formació de la granulació, la contracció de la cicatriu causada per estenosi. La formació de l'esofagitis per reflux depèn de dos factors: ① gàstrica i pancreàtica reflux biliar cap a l'esòfag i la quantitat de vegades més; ② la motilitat de l'esòfag més baixa, el reflux sense buidar ràpidament, evitar el contacte perllongat amb la disfunció de la mucosa. La malaltia sovint coexisteixen amb l'hèrnia de hiat, o l'aparició de la cirurgia cardíaca després de la destrucció de les seves funcions fisiològiques de l'esfínter (com l'angioplàstia cardíaca o anastomosi esofagogàstrica). Estenosi passar a la part inferior de l'esòfag, però es pot estendre cap amunt. |
| Usuari Revisió |
|
Sense comentaris encara |
