| Idioma : |
|
| Comunitat enciclopèdia |Enciclopèdia Respostes |Enviar pregunta |Coneixement de vocabulari |Pujar coneixement |
Antipsicòtics |
  |
|
Antipsicòtics (medicaments antipsicòtics), també conegut com un antipsicòtic fort o neurolèptics (neurolèptics). És un grup de medicaments utilitzats per tractar l'esquizofrènia i altres trastorns psicòtics. A la dosi terapèutica habitual no afecta la intel · ligència i la consciència del pacient, però es pot controlar amb eficàcia el moviment de l'emoció del pacient mental, al · lucinacions, deliris, hostilitat, trastorns del pensament i altres símptomes psiquiàtrics i de comportament anormal.Efectes farmacològics Una àmplia gamma d'efectes farmacològics dels antipsicòtics, el lloc d'acció del sistema nerviós de l'escorça cerebral fins que la unió neuromuscular, un paper important en el sistema d'activació reticular del tronc cerebral, el sistema límbic i l'hipotàlem. També en el sistema endocrí circulatori, digestiu i la pell també es veu afectada. En contra neurotransmissors dopamina, norepinefrina, els anti, anti serotonina, histamina i efectes anti-anti-colinèrgics. El principal efecte terapèutic d'antipsicòtics efectes antidopaminérgicas relacionats amb la seva pràctica clínica mostra que la mida de les seves dosis terapèutiques antipsicòtics de receptor de dopamina bloquejant efecte lineal de correlació. Hi ha una varietat de receptors de dopamina del sistema nerviós central, efecte terapèutic antipsicòtic principalment pel bloqueig del receptor D2, la dopamina en el cervell - el resultat de les vies del sistema límbic - vies en l'escorça cerebral i el mesencèfal. Mentre que els nòduls - afecten Embut via sistema pot conduir a canvis endocrins i metabòlics, impacte en la via nigroestriatal resultant en efectes secundaris extrapiramidals. Encara que la hipòtesi del bloqueig del receptor de la dopamina sembla generalment acceptat, però encara no té proves directes suficients. Els efectes sedants de la funció excitació psicomotriu de drogues i el control en el bloqueig de la norepinefrina relacionats. A més, l'efecte terapèutic de la droga també pot ser N-metil-transferasa inhibició de la necessitat de K , Na i altres ions de la inhibició d'ATP de l'activació i efecte de la membrana pertinent o bomba de membrana. Els medicaments usats comunament Els fàrmacs antipsicòtics s'han utilitzat clínicament en 9 categories, més de 40 espècies, que s'utilitzen comunament fenotiazines, tioxantona classe, butirofenones, benzamidas i dues classes fenoxi nivell de nitrogen. Estudis doble cec han demostrat que: sempre que la dosi apropiada, els peus règim de tractament, aproximadament la mateixa varietat dels antipsicòtics. Característiques de la mateixa categoria de drogues, tals com fenotiazines efectes i els efectes secundaris són bàsicament similars, els metges han d'estar familiaritzats amb cada categoria té un ~ dos tipus de medicaments, com fenotiazines clorpromazina té una forta la sedació, efectes secundaris extrapiramidals moderats; sedació trifluoperazina feble, el paper de la indiferència cap enrere forta, però més propensos als efectes secundaris extrapiramidals; classe tioxantona forense té un fort efecte sedant i febles efectes secundaris extrapiramidals; sedació butirofenones haloperidol molt feble, però propensos a causar reaccions extrapiramidals, dosi baixa, la clozapina i l'olanzapina benzoilo fenoxi dues classes d'amines efectes secundaris extrapiramidals sulpirida són rars, fort efecte sedant de la primera, mentre que l'últim és feble, s'ha convertit en segon lloc només als usats comunament medicaments clorpromazina. Va ser al seu torn dividit en dos grups en funció de la dosi d'antipsicòtics convencionals: la dosi terapèutica està generalment en d o més fàrmacs / 100 mg, com la clorpromazina, la forense com l'alta dosi (títols baixos) i similars; dosi terapèutica està generalment en el desenes de mil · ligrams o menys, com l'alcohol droperidol, flufenazina i així com una categoria de dosi baixa (alt títol). La flufenazina antipsicòtic més forta que la clorpromazina, efectes secundaris extrapiramidals són també molt importants, sedació feble. [1] Tioridazina eficàcia antipsicòtica més feble que la clorpromazina, però menys reaccions extrapiramidals, sedació fort. Pipotiazina antipsicòtic potent, el paper durant molt de temps, sobretot per l'esquizofrènia crònica. Clorprotixeno forts efectes sedants, altres efectes són febles. Un altre efecte antidepressiu més feble per l'ansietat o l'ansietat associada a la depressió, l'esquizofrènia, la depressió de la menopausa. L'haloperidol (haloperidol) antipsicòtica i reaccions extrapiramidals van ser molt forts, forts efectes antiemètics, sedació, feble efecte antihipertensiu, d'ús comú en l'esquizofrènia i els vòmits. Penfluridol com antipsicòtics d'acció prolongada per via oral un cop per setmana, sobretot per l'esquizofrènia crònica mantenir i consolidar l'efecte curatiu. Sulpiride en bon efecte esquizofrènia aguda i crònica, però també tractar la depressió. Gairebé cap efecte sobre el sistema nerviós autònom, reaccions extrapiramidals de llum. Aplicacions clíniques 1. Indicacions: per al tractament de l'esquizofrènia i la prevenció de recaigudes l'esquizofrènia, però també per al tractament d'altres trastorns psicòtics. Especialment per agitació, lucinacions, deliris i altres símptomes positius dels pacients, l'eficàcia de la depressió, estupor, apatia, retraïment i altres símptomes negatius no era evident. 2. Contraindicacions: cardíaca greu, el fetge, els ronyons i altres malalties d'òrgans, infeccions greus, miastènia gravis i les al · lèrgies de drogues. L'embaràs precoç, fràgil, leucopènia, glaucoma propens a hipotensió precaució. 3. La selecció de medicaments: l'efecte de diversos tractaments antipsicòtics és similar. Segons Jane clínica és el moment, els efectes dels medicaments de referència en l'espectre de símptomes psiquiàtrics (vegeu la Taula 3), escolliu els propis fàrmacs coneguts, l'efecte del tractament previ i la família del pacient amb l'efecte del tractament poden ser seleccionats com el fàrmac de referència. 4. Els mètodes de tractament: Socis basada orals per prendre enfocament incremental i augmentar gradualment la dosi fins a la dosi terapèutica a la clorpromazina, per exemple, i més en general de posada de 50 ~ 75 mg d'administració oral diària de clorpromazina, després de cada dos o tres dies per augmentar Quan un medicament, sense efectes secundaris seriosos, vostè pot afegir 1 a 2 setmanes per a 300 ~ 400 mg / d, més que els de 600 ~ 800 mg / d, el tractament continu durant diverses setmanes, fins que una condició estable i després reduir gradualment la dosi per a un tractament de manteniment (equivalent a la dosi de 1/4 a 1/2). Quan la teràpia de manteniment ha de ser més llarg, generalment dos anys. Alguns pacients poden necessitar medicaments de per vida. Per l'emoció, impulsiu, pacients hostils, tan aviat com sigui possible per permetre als pacients a tranquil · litzar. Utilitzeu generalment el fort efecte sedant dels medicaments, la dosi inicial és més gran. Si els símptomes són severs, hi ha col · laboradors sovint ser clorpromazina intramuscular 100 ~ 200 mg / d, de 2 a 4 injeccions o 100 ~ clorpromazina 200 mg afegint una solució de glucosa per via intravenosa. Però aneu en compte d'hipotensió. Els efectes secundaris dels medicaments Els antipsicòtics poden causar efectes secundaris en molts aspectes, pot ser degut al tipus de fàrmac, la dosi, o de cada pacient varia, però la majoria tenen un efecte secundari comú, i alguns en el curt termini després del tractament, i una mica d'aparèixer després de la medicació a llarg termini. 1. Els efectes secundaris anticolinèrgics de fàrmacs i efectes anti-adrenèrgics causades per la boca seca, visió borrosa, restrenyiment, retenció urinària, freqüència cardíaca, l'obesitat infantil, els trastorns menstruals i la lactància, etc 2. Els símptomes del sistema nerviós: símptomes extrapiramidals pendents. Medicaments a curt termini pot ocórrer en la distonia aguda, acatísia i la síndrome Parkinson, la medicació a llarg termini pot causar discinèsia tardana. ① distonia aguda (distonia aguda) és més comú en les persones joves, especialment antipsicòtics amb un grup fluor particularment vulnerables al plom, més d'uns pocs dies de la medicació es van produir en l'exercici dels ulls, cara, boca, coll, músculs del tors muscular localitzada espasme de rendiment estrany, una crisi comuna dels ulls, els símptomes com la superfície del coll. Després de la injecció intramuscular de l'escopolamina bromhidrat de 0,3 ~ 0,5 mg, pot alleujar ràpidament els símptomes. ② acatísia (acatísia): taxa d'incidència de 20 a 40% de les dones de mitjana edat cada vegada més medicaments es va produir en 2 a 3 setmanes, mostrant irritabilitat, incapaç de romandre assegut o ficat al llit, caminant o dret en diverses ocasions Strode, pot estar acompanyada per moviments involuntaris. El tractament amb distonia aguda, diazepam o propranolol pot tractar. |
| Usuari Revisió |
|
Sense comentaris encara |
